Περιεχόμενο

• Βήματα
• Συμβουλές

Ποιος από εμάς δεν έχει στα χέρια μας το δικό μας φθοριογράφημα; Ποιος από εμάς κατάλαβε κάτι εκεί; Αλλά όλα, στην πραγματικότητα, δεν είναι καθόλου τόσο περίπλοκα και μπερδεμένα όσο νομίζετε!

Κοιτάζοντας το στιγμιότυπο, πρέπει να θυμάστε ότι πρόκειται για μια δισδιάστατη αναπαράσταση ενός τρισδιάστατου αντικειμένου, όπου υπάρχει ύψος και πλάτος, αλλά όχι βάθος. Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι η αριστερή πλευρά της εικόνας είναι η δεξιά πλευρά του ατόμου και η δεξιά πλευρά, αντίστοιχα, είναι η αριστερή. Ο αέρας στη φθοριογραφία είναι μαύρος, το λίπος είναι γκρι, οι μαλακοί ιστοί και το νερό έχουν ανοιχτές αποχρώσεις του γκρι, τα οστά και το μέταλλο είναι λευκά. Όσο πιο πυκνό είναι το ύφασμα, τόσο πιο λευκό είναι στην εικόνα. Κατά συνέπεια, όσο λιγότερο πυκνά ορισμένα υφάσματα, τόσο πιο σκούρα είναι.

Βήματα

1. 1 Ελέγξτε το όνομα του ασθενούς. Στο τέλος, πρέπει να διαβάσετε τη σωστή φθοριογραφία.
2. 2 Ελέγξτε την ημερομηνία της φωτογραφίας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να έχετε κατά νου ημερομηνίες όταν συγκρίνετε δύο ή περισσότερες φωτογραφίες μεταξύ τους. Η ημερομηνία της εικόνας είναι γενικά πολύτιμη πληροφορία: αυτό που έχει αυξηθεί σε 3 μήνες είναι πιο επικίνδυνο από αυτό που έχει αυξηθεί σε 3 χρόνια.
3. 3 Εξετάστε τον τύπο της εικόνας (άρθρο σχετικά με τα φθορογράμματα, αλλά το ίδιο ισχύει για όλες τις άλλες εικόνες). Έτσι, το φθοριογράφημα χαρακτηρίζεται από:
   • Η τυπική άποψη του μαστού του ασθενούς είναι η λεγόμενη. "Στήθος PA", μια άμεση οπίσθια προβολή, όταν οι ακτίνες Χ πηγαίνουν από την πλάτη στο στήθος. Αυτές οι λήψεις λαμβάνονται κατά την εισπνοή από απόσταση περίπου 2 μέτρων.
   • Πρόσθια-οπίσθια προβολή. Εδώ οι ακτίνες πηγαίνουν από το στήθος προς τα πίσω. Έτσι τραβούν φωτογραφίες μικρών παιδιών, καθώς και ασθενών που αδυνατούν να σταθούν. Τέτοιες εικόνες λαμβάνονται από πιο κοντινή απόσταση, η οποία εξηγείται από τη χαμηλότερη ισχύ των συσκευών που επιτρέπουν τη λήψη φωτογραφιών σε μια τέτοια προβολή. Ως αποτέλεσμα, οι εικόνες AP εμφανίζονται σε μεγέθυνση και λιγότερο ευκρινείς σε σύγκριση με τις εικόνες PA.
   • Πλευρική προβολή... Οι ακτίνες πηγαίνουν από την αριστερή πλευρά του ασθενούς (ότι η καρδιά είναι πιο καθαρή στην εικόνα) προς τα δεξιά. Τέτοιες εικόνες λαμβάνονται επίσης από απόσταση 2 μέτρων.
   • Η πλάγια προβολή είναι, ας πούμε, μια διασταύρωση μεταξύ άμεσης και πλευρικής προβολής. Τέτοιες εικόνες είναι καλές για τον εντοπισμό μεταστάσεων και την αφαίρεση των υπερτιθέμενων δομών.
   • Ξαπλωμένος στο πλάι σας βοηθά στον προσδιορισμό από τι ακριβώς πάσχει ο ασθενής - από υγρό στους πνεύμονες ή πνευμοθώρακα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία ότι υπάρχει υγρό στον αριστερό πνεύμονα, τότε λαμβάνεται μια εικόνα ενώ ξαπλώνετε αριστερά πλευρά - έτσι ώστε το υγρό να πέσει κάτω. Αν περιμένουν να δουν αέρα στον αριστερό πνεύμονα, τότε βγάζει μια φωτογραφία σωστά πλευρά έτσι ώστε ο αέρας να ανεβαίνει.
4. 4 Κοιτάξτε τους δείκτες. L - αριστερά, R - δεξιά, PA - οπίσθια -πρόσθια προβολή, ΑΠ - πρόσθια -οπίσθια κ.λπ. Δώστε προσοχή στη θέση στην οποία τραβήχτηκε η φωτογραφία.
5. 5 Δώστε προσοχή στην ποιότητα της εικόνας.
   • Εκθεση. Οι υπερβολικά εκτεθειμένες εικόνες είναι πιο σκοτεινές και πιο δύσκολο να δουν λεπτομέρειες. Οι υποεκτεθειμένοι, με τη σειρά τους, είναι ελαφρύτεροι, κάτι που επίσης δεν είναι δώρο. Σε καλές, υψηλής ποιότητας εικόνες, δώστε προσοχή στα μεσοσπονδύλια σώματα. Σε εικόνες που δεν έχουν εκτεθεί, είναι αδύνατο να διακριθεί ένας σπόνδυλος από ένα μεσοσπονδύλιο σώμα, αλλά σε υπερβολικά εκτεθειμένα μεσοσπονδύλια σώματα φαίνονται πολύ καθαρά.
     • Για να αξιολογήσετε την ποιότητα της έκθεσης της εικόνας, κοιτάξτε τη σπονδυλική στήλη πίσω από την καρδιά σε μετωπική όψη. Εάν η σπονδυλική στήλη και οι πνεύμονες είναι σαφώς ορατοί πίσω από την καρδιά, η εικόνα είναι καλή. Εάν είναι ορατή μόνο η κορυφογραμμή, η εικόνα υπερεκτέθηκε και αν δεν είναι ορατή, τότε υποεκτέθηκε.
   • Κίνηση. Η κίνηση είναι όλες οι θολές περιοχές. Ο λανθάνων πνευμοθώρακας σε μια θολή εικόνα είναι πολύ, πολύ δύσκολο να παρατηρηθεί.
   • Περιστροφή. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής περιστρέφεται κατά τη διάρκεια της έκθεσης. Κατά συνέπεια, οι πνεύμονες δεν φαίνονται συμμετρικοί, το περίγραμμα της καρδιάς μετατοπίζεται. Στις εικόνες όπου ο ασθενής δεν περιστρέφεται, οι πλευρές είναι συμμετρικές και οι πνεύμονες έχουν σχεδόν την ίδια διάμετρο. Εάν ο ασθενής περιστρέφεται, τότε η μία πλευρά θα είναι η άλλη.
6. 6 Αεραγωγούς. Θα πρέπει να είναι δωρεάν και να μην εμποδίζονται από τίποτα. δώσε προσοχή στο τραχεία καρίνας - το μέρος όπου η τραχεία διαιρείται για να κατέβει περαιτέρω, στους πνεύμονες.
7. 7 Οστά. Lookάξτε προσεκτικά για τυχόν βλάβη ή τραύμα στα οστά. Πρέπει να σημειωθεί το μέγεθος, το σχήμα, το περίγραμμα και το χρώμα των οστών - όλα αυτά είναι ένα πολύτιμο διαγνωστικό υλικό, με βάση την ανάλυση του οποίου μπορούν να εντοπιστούν πολλές ασθένειες και παθολογίες.
8. 8 Περίγραμμα καρδιάς. Παρατηρήστε τον λευκό χώρο μεταξύ των πνευμόνων - της καρδιάς. Κανονικά, η καρδιά πρέπει να είναι μικρότερη από το μισό πλάτος του στήθους.
   • Εάν η καρδιά στις εικόνες PA μοιάζει με ένα μπουκάλι νερό, απαιτείται υπολογιστική τομογραφία για να αποκλειστεί η παρουσία εξιδρώματος στην περικαρδιακή περιοχή.
9. 9 Διαφράγματα. Ρίξτε μια πιο προσεκτική ματιά εάν υπάρχουν ίχνη επίπεδων ή ανυψωμένων διαφραγμάτων στην εικόνα, τα οποία μπορεί να σημαίνουν εμφύσημα ή πνευμονία, αντίστοιχα. Φυσικά, όχι μόνο αυτοί. Και λάβετε υπόψη ότι κανονικά το δεξί διάφραγμα είναι υψηλότερο από το αριστερό - το συκώτι ανεβαίνει. Η παράκτια-διαφραγματική γωνία είναι κανονικά οξεία, με ασκίτη είναι αμβλεία.
10. 10 Όρια της καρδιάς, εξωτερικοί μαλακοί ιστοί. Αξιολογήστε την εξαφάνιση του φυσιολογικά καθοριστικού περιγράμματος της καρδιάς - έτσι μπορεί να εντοπιστεί πνευμονία. Επιπλέον, ελέγξτε τους εξωτερικούς μαλακούς ιστούς για ανωμαλίες - διευρυμένους λεμφαδένες, υποδόριο εμφύσημα κ.λπ.
11. 11 Περιοχές πνευμόνων. Αξιολογήστε συμμετρία, αγγείωση, ξένες μάζες, οζίδια, διήθηση, υγρό κ.λπ. Εάν υπάρχει βλέννα, αίμα, πύον, πρήξιμο ή κάτι άλλο στον πνεύμονα, αυτή η περιοχή θα είναι πιο φωτεινή και τα διάμεσα σημεία θα είναι λιγότερο αισθητά.
12. 12 Γαστρική κύστη. Ελέγξτε εάν υπάρχει γαστρική κύστη κάτω από την καρδιά στην εικόνα, αν είναι σκοτεινή ή καθόλου ορατή. Υπολογίστε την ποσότητα αερίου και τη θέση της φούσκας. Κανονικά, φυσαλίδες αερίου μπορεί να βρίσκονται στη δεξιά και αριστερή στροφή του παχέος εντέρου.
13. 13 Οι ρίζες των πνευμόνων. Δώστε προσοχή σε αυτές τις περιοχές και δείτε αν υπάρχουν κόμποι, σιλουέτες κ.λπ. Στην μετωπική όψη, οι περισσότερες από τις σκιές στην περιοχή της ρίζας είναι η αριστερή και δεξιά πνευμονική αρτηρία. Το αριστερό είναι πάντα υψηλότερο από το δεξί. Αναζητήστε ασβεστοποιημένους λεμφαδένες στην περιοχή των ριζών - αυτά μπορεί να είναι σημάδια φυματίωσης.
14. 14 Εργαλεία. Όλοι οι σωλήνες, οι βηματοδότες, οι χειρουργικοί σφιγκτήρες, οι αποχετεύσεις, τα εμφυτεύματα - όλα αυτά πρέπει να βρεθούν.

Συμβουλές

• Από γενικά σε ειδικά - αυτός ο κανόνας έχει φανεί καλά όταν εργάζεστε με φθορογράμματα.
• Μια συστηματική προσέγγιση στην εργασία με εικόνες είναι εγγύηση ότι τίποτα δεν θα περάσει απαρατήρητο.
• Πάντα συγκρίνετε μεταξύ τους, αν είναι δυνατόν, εικόνες του ίδιου ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της δυναμικής της πορείας της νόσου.
• Η κυριαρχία έρχεται με την εμπειρία. Όσο περισσότερα φθοριογράμματα διαβάσετε, τόσο καλύτερα θα τα καταλάβετε.
• Το μέγεθος της καρδιάς πρέπει να είναι μικρότερο από τη μισή διάμετρο του στήθους στην εικόνα PA.
• Περιστροφή - οι κεφαλές της κλείδας πρέπει να είναι ίσες σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη.