Περιεχόμενο

• Βήματα
• Προειδοποίηση

Οι χολόλιθοι σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους πόρους, τα δύο όργανα που χρησιμοποιεί ο οργανισμός για τη διανομή πεπτικών ενζύμων. Όταν υπάρχει ανωμαλία, οι χολόλιθοι θα εμφανιστούν μέσα και γύρω από τη χοληδόχο κύστη. Αυτές οι πέτρες έχουν διάμετρο από αρκετά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά και συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα.Οι χολόλιθοι προκαλούνται από πολλούς παράγοντες, όπως ο μεταβολισμός, η γενετική, το ανοσοποιητικό σύστημα και το περιβάλλον. Η διάγνωση χολόλιθων βασίζεται στα υποκείμενα σημεία και ασθένειες που προκαλούν χολόλιθους. Ωστόσο, πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.

Βήματα

Μέρος 1 από 4: Αναγνώριση των συμπτωμάτων των χολόλιθων

1. 

   Σημειώστε ότι οι χολόλιθοι συχνά δεν έχουν συμπτώματα. Μπορούν να διαρκέσουν για πολλά χρόνια χωρίς να επηρεάσουν το σώμα. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρατηρούν συμπτώματα με χολόλιθους. Στην πραγματικότητα, μόνο το 5 έως 10% εξ αυτών αναπτύσσουν χολόλιθους. Αυτό καθιστά δύσκολο να γνωρίζουμε εάν έχετε χολόλιθο, οπότε είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση.
   • Μόνο λιγότερο από το 50% των ατόμων με χολόλιθους ανίχνευσαν τα συμπτώματά τους.

2. 

   
   
   Αναγνωρίστε τον κοιλιακό πόνο που προκαλείται από χολόλιθους. Τα άτομα με χολόλιθους μπορεί να παρουσιάσουν παρατεταμένο ή επιγαστρικό πόνο στην άνω δεξιά κοιλιά. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος, ναυτία και έμετος. Ο κολικός των χοληφόρων διαρκεί συνήθως περισσότερο από 15 λεπτά και μερικές φορές μπορεί να μετατραπεί σε πόνο στην πλάτη.
   • Οι ασθενείς συχνά θα βιώσουν κολικούς της χολής μετά το πρώτο. Επιπλέον, ο κολικός των χοληφόρων εμφανίζεται συχνά και εξαφανίζεται. Θα αισθανθείτε πόνο μόνο μερικές φορές το χρόνο.
   • Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να συγχέεται με γαστρεντερικό ή κοινό κολικό.
   • Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κοιλιακό άλγος από χολόλιθους, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

3. 

   
   
   Παρατηρήστε πώς αισθάνεται μετά το φαγητό ενός μεγάλου ή λιπαρού γεύματος. Αναζητήστε κολικούς και / ή χολικούς κολικούς αφού φάτε ένα πλήρες ή λιπαρό γεύμα, όπως ένα πρωινό με πολύ μπέικον και λουκάνικο ή ένα μεγάλο γεύμα της Πρωτοχρονιάς. Αυτές είναι οι στιγμές που είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε πόνο και / ή χοληφόρο κολικό.
   • Σε μερικούς ασθενείς, ο ήπιος κολικός χολής, χωρίς σημάδια λοίμωξης, μπορεί να υποχωρήσει χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

4. 

   
   
   Προσέξτε για έντονο κοιλιακό πόνο που εξαπλώνεται στην πλάτη ή στους ώμους. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της χολοκυστίτιδας, που συχνά προκαλείται από χολόλιθους. Ο πόνος συνήθως γίνεται πιο έντονος με αναστεναγμό.
   • Μπορεί να αισθανθείτε πόνο μεταξύ των ωμοπλάτων σας και ειδικά στον δεξιό σας ώμο.

5. 

   Αναγνωρίστε τα συμπτώματα του πυρετού. Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης είναι πιο σοβαρή από τον κολικό των χοληφόρων και ο πυρετός είναι ο πιο ακριβής τρόπος για να διακρίνουμε δύο συμπτώματα με βάση τη σοβαρότητα. Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζεστε ότι έχετε χολοκυστίτιδα.
   • Η φλεγμονή εμφανίζεται σε περίπου 20% των ασθενών και η συχνότητα εμφάνισης είναι υψηλότερη σε άτομα με διαβήτη.
   • Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα και διάτρηση της χοληδόχου κύστης.
   • Ο ίκτερος συνοδεύεται επίσης συχνά από πυρετό. Προκαλούν σκληρό χιτώνα και ίκτερο.
   διαφήμιση

Μέρος 2 από 4: Κατανόηση των παραγόντων κινδύνου

1. 

   Σημειώστε την επίδραση της ηλικίας. Όσο μεγαλώνετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να πάρετε χολόλιθους. Στην πραγματικότητα, η πιο ευαίσθητη ηλικία για χολόλιθους είναι μεταξύ εξήντα και εβδομήντα.

2. 

   Κατανοήστε τους παράγοντες φύλου. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν χολόλιθους από τους άνδρες με συχνότητα 2-3: 1. Μεταξύ των γυναικών που φτάνουν την ηλικία των 60 ετών, περίπου το 25% αυτών θα αναπτύξει χολόλιθους. Αυτή η ανισορροπία προκαλείται από την επίδραση της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου. Το οιστρογόνο διεγείρει το ήπαρ για να εκκρίνει χοληστερόλη και πολλοί τύποι χολόλιθων αποτελούνται από χοληστερόλη.
   • Οι γυναίκες που παίρνουν φάρμακα αντικατάστασης ορμονών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο χολόλιθων λόγω οιστρογόνων. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να διπλασιάσει ή να τριπλασιάσει τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων. Ομοίως, τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων οδηγούν επίσης σε χολόλιθους λόγω των ορμονικών τους επιδράσεων.

3. 

   Μάθετε εάν η εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να πάρετε χολόλιθους. Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω σε σύγκριση με τις φυσιολογικές γυναίκες.
   • Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε κολικούς των χοληφόρων ή χολοκυστίτιδα.
   • Οι χολόλιθοι μπορεί να εξαφανιστούν μετά τη γέννηση χωρίς χειρουργική επέμβαση ή φάρμακο.

4. 

   Αναγνωρίστε τους γενετικούς παράγοντες. Οι σκανδιναβικές και ισπανικές ομάδες είναι δύο εθνοτικές ομάδες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο οφθαλμικής νόσου από χολόλιθους. Αρκετές ιθαγενείς αμερικανικές φυλές, ειδικά οι φυλές του Περού και της Χιλής, είναι ευάλωτες σε χολόλιθους.
   • Το οικογενειακό ιστορικό μπορεί επίσης να έχει σημασία. Διατρέχετε υψηλό κίνδυνο εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει χολόλιθους. Ωστόσο, μελέτες δεν έχουν ακόμη επαληθεύσει αυτόν τον παράγοντα κινδύνου.

5. 

   Εξετάστε το ιατρικό σας ιστορικό. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε εντερική φλεγμονή, κίρρωση ή διαταραχές του αίματος, καθώς αυτές είναι πιθανές καταστάσεις για χολόλιθους. Η μεταμόσχευση οργάνων και η παρατεταμένη τροφοδοσία φλεβών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε χολόλιθους.
   • Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης χολόλιθων και νόσου της χοληδόχου κύστης χωρίς πέτρες. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο βάρος και την παχυσαρκία.

6. 

   Αναγνωρίστε ότι ο τρόπος ζωής είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου. Το να είσαι υπέρβαρος και να ακολουθείς μια τακτική γρήγορη δίαιτα θεωρείται ότι αυξάνει τον κίνδυνο χολόλιθων κατά 12 έως 30%. Σε παχύσαρκους ανθρώπους, το ήπαρ παράγει πολλή χοληστερόλη και περίπου το 20% των χολόλιθων αποτελούνται από χοληστερόλη. Γενικά, η συχνή αύξηση και απώλεια βάρους μπορεί να προκαλέσει χολόλιθους. Άτομα που χάνουν περισσότερο από 24% του σωματικού τους βάρους και χάνουν πάνω από 1,5 κιλά την εβδομάδα βρίσκονται στην ομάδα υψηλού κινδύνου.
   • Επιπλέον, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά καθώς και χοληστερόλη μπορεί να προκαλέσει χοληστερίνες χοληστερόλης (ο πιο κοινός τύπος της χολόλιθου είναι κίτρινος)
   • Εάν είστε καθιστικοί ή μένετε συχνά στο σπίτι, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης λίθων στα νεφρά.

7. 

   Σημειώστε ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό χολόλιθου. Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων στην παιδική ηλικία, οι υψηλές δόσεις αντικατάστασης οιστρογόνων, τα κορτικοστεροειδή ή η κυτταροστατική θεραπεία και τα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο χολόλιθων. διαφήμιση

Μέρος 3 από 4: Διάγνωση ιατρικών χολόλιθων

1. 

   Πραγματοποιήστε ένα κοιλιακό υπερηχογράφημα. Ο υπέρηχος είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος δοκιμής για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση των χολόλιθων. Αυτή είναι μια ανώδυνη τεχνική απεικόνισης στην οποία τα ηχητικά κύματα δημιουργούν μια εικόνα του μαλακού ιστού μέσα στην κοιλιά. Ένας εξειδικευμένος τεχνικός θα βρει χολόλιθους στη χοληδόχο κύστη ή στον αγωγό της χολής.
   • Αυτή η δοκιμή μπορεί να ανιχνεύσει με ακρίβεια τους χολόλιθους σε περίπου 97% έως 98% των ατόμων με την ασθένεια.
   • Ένας υπέρηχος περιλαμβάνει τη χρήση μιας ακίνδυνης συσκευής που αναδημιουργεί μια εικόνα της χοληδόχου κύστης αντανακλώντας ακουστικά ηχητικά κύματα στο σώμα. Ο τεχνικός υπερήχων θα εφαρμόσει το τζελ στην κοιλιά σας για να επιτρέψει στα ηχητικά κύματα να ταξιδέψουν στο σώμα σας και να εντοπιστούν με μεγαλύτερη ακρίβεια. Αυτό συνήθως διαρκεί 15 έως 30 λεπτά και είναι ανώδυνο.
   • Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε 6 ώρες ή περισσότερο πριν από τη σάρωση.

2. 

   Διεξαγωγή μηχανογραφημένης τομογραφίας (CT). Εάν ο γιατρός πρέπει να συλλέξει ακίνητες εικόνες ή ο υπέρηχος δεν δίνει σαφή αποτελέσματα, μπορεί να χρειαστεί αξονική τομογραφία. Η αξονική τομογραφία δημιουργεί μια διατομή της χοληδόχου κύστης με ειδική ακτινογραφία και την αποστέλλει σε υπολογιστή για ανάλυση.
   • Θα ξαπλώσετε σε μια κυλινδρική συσκευή που μοιάζει με ντόνατ για να κάνετε σάρωση σώματος 30 λεπτών. Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη και δεν θα προκαλέσει πόνο.
   • Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν εξοπλισμό μαγνητικής τομογραφίας (MRI) αντί για αξονική τομογραφία. Η συσκευή έχει ρυθμιστεί παρόμοια με μια τομογραφία και χρησιμοποιεί μια παραλλαγή στις μαγνητικές δονήσεις για να απεικονίσει με ακρίβεια τα εσωτερικά όργανα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα και θα βρίσκεστε σε κυλινδρική συσκευή.
   • Το CT δεν έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι του υπερήχου, εκτός από το ότι το CT μπορεί να αναγνωρίσει χολόλιθους στον χοληδόχο πόρο από τη χοληδόχο κύστη έως τα έντερα.

3. 

   ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Εάν υποψιάζεστε λοίμωξη στην κοιλιά, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος που ονομάζεται πλήρης εξέταση αίματος (CBC). Αυτή η δοκιμή γίνεται όταν η χοληδόχος κύστη φλεγμονή σοβαρά και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, το τεστ εντοπίζει επίσης άλλες επιπλοκές που προκαλούνται από χολόλιθους εκτός από φλεγμονή, όπως ίκτερο και παγκρεατίτιδα.
   • Αυτή είναι μια τυπική εξέταση αίματος. Η νοσοκόμα ή ο τεχνικός θα χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να εγχύσει αίμα στο φιαλίδιο και να το στείλει στο εργαστήριο για να αναλύσει τις πληροφορίες που απαιτείται από τον γιατρό.
   • Η λευκοκυττάρωση και η αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι δείκτες που σχετίζονται με οξεία χολοκυστίτιδα, μια μορφή χολοκυστίτιδας που προκαλείται από χολόλιθους. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα τυπικά επίπεδα και πίνακες ηλεκτρολυτών καθώς και μια πλήρη ανάλυση αίματος.

4. 

   Διεξαγωγή ενδοσκόπησης χολής (ERCP) Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ERCP, μια τεχνική που περιλαμβάνει τη χρήση ενός εύκαμπτου βρογχοσκοπίου σχετικά με τη διάμετρο του δείκτη που περνά από το στόμα κάτω από τον οισοφάγο στο στομάχι και στη συνέχεια στο δωδεκαδάκτυλο για να εξετάσει τον χοληφόρο πόρο και το πάγκρεας. Εάν ο γιατρός εντοπίσει χολόλιθους, μπορούν να αφαιρεθούν.
   • Δώστε πληροφορίες στο γιατρό σας σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά ινσουλίνη, ασπιρίνη, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, κουμαδίνη, ηπαρίνη. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τεστ και ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια διόρθωση στις συνήθειες των φαρμάκων σας.
   • Λόγω της επεμβατικής φύσης αυτής της μεθόδου, θα παίρνετε φάρμακα για να κοιμηθείτε και θα πρέπει να φέρετε κάποιον μαζί σας ή να σας πάει στο σπίτι μετά την ολοκλήρωση του τεστ.

5. 

   Εξαιρέστε τις χολόλιθους σε εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας (LFT). Κατά τη διάρκεια δοκιμών ηπατικής νόσου ή κίρρωσης, ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει χολόλιθους εντοπίζοντας μια ανισορροπία.
   • Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με την εξέταση αίματος για την ακριβή διάγνωση των χολόλιθων.
   • Ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα χρωστικών πορτοκαλιών, ηπατικών ενζύμων (GGT) και αλκαλικών φωσφορικών. Εάν τα επίπεδα είναι υψηλά, μπορεί να έχετε χολόλιθους ή άλλο πρόβλημα με τη χοληδόχο κύστη.
   διαφήμιση

Μέρος 4 από 4: Πρόληψη των χολόλιθων

1. 

   Χάστε το βάρος αργά. Εάν θέλετε να χάσετε βάρος, δεν πρέπει να κάνετε γρήγορη δίαιτα. Αντ 'αυτού, τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή με άφθονα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, σύνθετους υδατάνθρακες (όπως ψωμί, ζυμαρικά και ολόκληρο ρύζι) και πρωτεΐνες. Θα πρέπει να χάσετε το πολύ 0,5 έως 1 κιλό την εβδομάδα.
   • Η απώλεια βάρους με αργό, σταθερό ρυθμό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πέτρας στα νεφρά.

2. 

   Περιορίστε τα ζωικά λίπη. Το βούτυρο, το κρέας και το τυρί στα γεύματα μπορούν να αυξήσουν τη χοληστερόλη και να προκαλέσουν χολόλιθους. Τα αυξημένα λίπη και η χοληστερόλη συμβάλλουν στη χοληστερόλη χοληστερόλης και στους κίτρινους χολόλιθους, δύο από τους πιο συνηθισμένους κλινικούς τύπους χολόλιθων.
   • Αντ 'αυτού, επιλέξτε μονοακόρεστα λίπη. Αυτό το λίπος αυξάνει το επίπεδο της «καλής χοληστερόλης» που βοηθά στη μείωση του κινδύνου σχηματισμού χολόλιθου. Επιλέξτε ελαιόλαδο και ελαιόλαδο πάνω από κορεσμένα ζωικά λίπη όπως βούτυρο και λαρδί. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που βρίσκονται σε canola, λιναρόσπορους και ιχθυέλαια μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου χολόλιθων.
   • Τα καρύδια αποτελούν πηγή υγιών λιπών και ορισμένες μελέτες προτείνουν ότι μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο να πάρετε χολόλιθους τρώγοντας φιστίκια και φασόλια όπως πεκάν και αμύγδαλα.

3. 

   Τρώτε 20 έως 35 γραμμάρια ινών καθημερινά. Η ίνα λειτουργεί για την πρόληψη των χολόλιθων. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες περιλαμβάνουν όσπρια, σπόρους, φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Μπορείτε να πάρετε αρκετές ίνες μέσω των γευμάτων κάθε μέρα.
   • Ωστόσο, μπορεί να θέλετε να πάρετε ένα συμπλήρωμα ινών, όπως το αλεύρι λιναρόσπορου. Για ταχύτερη επεξεργασία, μπορείτε να αναμίξετε δύο πλήρεις κουταλιές της σούπας λιναρόσπορο σε ένα ποτήρι χυμό μήλου (240 ml).

4. 

   Να είστε προσεκτικοί στην επιλογή υδατανθράκων. Η ζάχαρη, τα ζυμαρικά και το ψωμί μπορούν να προκαλέσουν χολόλιθους. Φάτε δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά για να μειώσετε τον κίνδυνο απομάκρυνσης των λίθων των νεφρών και της αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης.
   • Αρκετές μελέτες έχουν συνδέσει την υψηλή πρόσληψη υδατανθράκων με αυξημένο κίνδυνο χολόλιθων. Αυτό συμβαίνει επειδή οι υδατάνθρακες μετατρέπονται σε ζάχαρη στο σώμα.

5. 

   Πίνετε καφέ και αλκοόλ με μέτρο. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση καφέ και η κατανάλωση με μέτρο (ένα ή δύο ποτά την ημέρα) μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο χολόλιθων.
   • Η καφεΐνη στον καφέ διεγείρει τις συσπάσεις της χοληδόχου κύστης και μειώνει τη χοληστερόλη στον χοληδόχο πόρο. Ωστόσο, άλλα ποτά με καφεΐνη, όπως τσάι και σόδα, δεν έχουν το ίδιο αποτέλεσμα, σύμφωνα με τη μελέτη.
   • Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση μόλις 30 ml αλκοόλ την ημέρα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο χολόλιθων κατά 20% σε ορισμένα άτομα.
   διαφήμιση

Προειδοποίηση

• Μην βιαστείτε να συμπεράνετε ότι ο κοιλιακός πόνος προκαλείται από χολόλιθους ή νόσο της χοληδόχου κύστης. Άλλες καταστάσεις όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), ελκώδης κολίτιδα, πνευμονία, σκωληκοειδίτιδα, παλινδρόμηση οξέος, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, εκκολπωματίτιδα και καρδιαγγειακές παθήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. . Εάν έχετε σοβαρό πόνο στο στομάχι, επισκεφτείτε το γιατρό σας.