Περιεχόμενο

• Βήματα
• Συμβουλές
• Προειδοποιήσεις

Γιατί χρειάζεστε οδοντιατρική ασφάλιση;

Η οδοντιατρική ασφάλιση απαιτείται για την κάλυψη του κόστους της οδοντιατρικής περίθαλψης. Η οδοντιατρική ασφάλιση καλύπτει τα έξοδα που προκύπτουν ως αποτέλεσμα οδοντικών ασθενειών και πληρώνει λογαριασμούς που παρέχονται από τον οδοντίατρο ή άλλους παρόχους οδοντιατρικής περίθαλψης.

Οι περισσότεροι από εμάς θα χρειαστούμε οδοντιατρική φροντίδα κάποια στιγμή στη ζωή μας. Η οδοντιατρική ασφάλιση θα μας βοηθήσει να αντιμετωπίσουμε τα οδοντιατρικά προβλήματα με την επιφύλαξη της υγείας μας λόγω ελλιπώς θεραπευμένων οδοντικών ασθενειών.

Η αύξηση του προσδόκιμου ζωής έχει επίσης οδηγήσει σε αύξηση της ανάγκης για οδοντιατρική φροντίδα και στη διατήρηση υγιών δοντιών. Καθώς μεγαλώνουμε, παρά τη σωστή φροντίδα των δοντιών μας, μπορεί να χρειαζόμαστε μια σημαντική οδοντιατρική διαδικασία.

Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την καταλληλότερη οδοντιατρική ασφάλιση.

Βήματα

1. 1 Προσδιορίστε τις ανάγκες σας, τι είδους οδοντιατρική ασφάλιση χρειάζεστε; Είναι πολύ δύσκολο να πούμε ακριβώς ποιο πρόγραμμα ασφάλισης ή έκπτωσης χρειάζεστε. Δεν έχουν όλοι τα ίδια προβλήματα και δεν χρειάζονται όλοι την ίδια οδοντιατρική θεραπεία. Εάν έχετε παιδιά, πρέπει να τα λάβετε επίσης υπόψη. Εάν έχετε αντιμετωπίσει σοβαρά οδοντικά προβλήματα στο παρελθόν, οι ανάγκες σας είναι διαφορετικές από εκείνες που δεν είχαν οδοντικά προβλήματα. Όλα αυτά πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την επιλογή οδοντιατρικής ασφάλισης.
2. 2 Προσδιορίστε τις επιλογές σας
   
   Έρευνα πιθανών ασφαλιστικών σχεδίων. Ελέγξτε τι σχέδια οδοντιατρικής ασφάλισης έχετε. Ρωτήστε ποιες θεραπείες καλύπτουν. Πριν κάνετε την επιλογή σας, πρέπει να έχετε σαφή κατανόηση για κάθε πιθανή επιλογή. Θα πρέπει να συγκρίνετε όλα τα πιθανά προγράμματα ασφάλισης και να επιλέξετε αυτό που θα σας προσφέρει την καλύτερη προσφορά για την τιμή και τις ανάγκες σας.
3. 3 Επιλογή οδοντιατρικής ασφάλισης. Βαθμός. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή της οδοντιατρικής σας ασφάλισης. Η σημασία κάθε παράγοντα θα πρέπει να αξιολογηθεί σύμφωνα με τις ατομικές σας ανάγκες. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι λίγο πολύ σημαντικά για εσάς ή άλλους ανθρώπους.
   • Μηνιαία δόση. Το κόστος της ασφάλισής σας είναι πολύ σημαντικό. Βεβαιωθείτε ότι η μηνιαία πληρωμή για την οδοντιατρική σας ασφάλιση ταιριάζει με τον μηνιαίο προϋπολογισμό σας.
   • Καλυμμένες διαδικασίες. Όλες οι συνηθισμένες οδοντιατρικές διαδικασίες όπως η κατάθεση δοντιών, τα οδοντικά σφραγίσματα, οι ριζικοί πόροι, οι σε βάθος εξετάσεις και οι ακτινογραφίες πρέπει να καλύπτονται. Οι περισσότερες ασφαλίσεις δεν καλύπτουν θεραπείες ομορφιάς. Διαδικασίες όπως τα σιδεράκια μπορεί να καλύπτονται από άλλα προγράμματα ασφάλισης, αλλά μέχρι ένα ορισμένο επίπεδο. Η οδοντιατρική ασφάλιση για διαδικασίες όπως σιδεράκια ή οδοντικά εμφυτεύματα μπορεί να αυξήσει το μηνιαίο ασφάλιστρο. Καθορίστε την κάλυψη πριν επιλέξετε ασφαλιστικό πρόγραμμα.
   • Μέγιστο μηνιαίο όριο. Τα περισσότερα οδοντιατρικά προγράμματα καλύπτουν μεταξύ $ 1.000 και $ 1.500 ετησίως. Όλα τα έξοδα πάνω από αυτό το ποσό είναι δική σας ευθύνη.Ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν ειδικά προγράμματα με αυξημένο όριο έως και $ 3.000 και, παρά το υψηλότερο μηνιαίο ασφάλιστρο, έχουν μεγάλη ζήτηση σε άτομα με κακή οδοντική υγεία. Ορισμένα σχέδια δεν έχουν μόνο όριο στο ύψος της κάλυψης, αλλά και στις διαδικασίες ανά έτος.
   • Προνόμιο. Συνήθως, ο ασφαλισμένος πρέπει να φτάσει σε έκπτωση, μετά την οποία η ασφαλιστική εταιρεία αρχίζει να καλύπτει το κόστος, οπότε το ποσό της έκπτωσης πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά τον υπολογισμό του συνολικού κόστους της οδοντιατρικής ασφάλισης. Η κανονική έκπτωση μπορεί να κυμαίνεται από $ 25-50 ανά ασφαλισμένο άτομο, και ανάλογα με το ασφαλιστικό σχέδιο.
   • Περίοδος αναμονής. Η οδοντιατρική ασφάλιση είναι περιορισμένη σε περίπτωση προηγούμενων προβλημάτων ή μεγάλης περιόδου αναμονής, από 6-18 μήνες, προτού αρχίσει να καλύπτει σημαντικές οδοντιατρικές επεμβάσεις. Αυτό μπορεί να είναι πρόβλημα, ειδικά αν μπορεί να χρειαστείτε σύντομα μια σημαντική οδοντιατρική διαδικασία.
   • Ειδικές καταστάσεις. ODA (Συμβατική, Συνήθη και Λογική) επιστρεπτέα οδοντιατρική ασφάλιση θα υπολογίσει το κόστος των θεραπευτικών σας δαπανών και θα τα συγκρίνει με το κόστος της θεραπείας στη βάση δεδομένων τους. και εάν τα έξοδά σας είναι μικρότερα από το απαιτούμενο επίπεδο, θα σας επιστραφεί το συμφωνημένο ποσοστό του ποσού, αλλά εάν είναι υψηλότερα, θα πρέπει να πληρώσετε το πλεόνασμα.
   • Επιλογή διαδικασιών. Η ρήτρα που χρησιμοποιείται περισσότερο από τις ασφαλιστικές εταιρείες για να αρνηθούν τα ασφαλιστικά οφέλη είναι ένας ορισμός που ονομάζεται "λιγότερο δαπανηρή εναλλακτική θεραπεία" (MCAL), επίσης γνωστή ως λιγότερο δαπανηρή επαγγελματικά αποδεκτή θεραπεία. Σύμφωνα με τη ρήτρα ISAL, εάν υπάρχει πιθανότητα φθηνότερης αποδεκτής θεραπείας για τη συγκεκριμένη κατάσταση υγείας, η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο για τη φθηνότερη εναλλακτική θεραπεία.
   • Επιλογή οδοντιάτρου. Βεβαιωθείτε ότι το σχέδιό σας σας επιτρέπει να επιλέξετε τον δικό σας οδοντίατρο. Πολλά ασφαλιστικά σχέδια θα σας αναγκάσουν μόνο να πάτε στους οδοντιάτρους που εργάζονται γι 'αυτούς στην καμπάνια. Παρά τις εταιρείες που ισχυρίζονται ότι συνεργάζονται μόνο με τους καλύτερους οδοντιάτρους, μπορεί να αισθάνεστε άβολα με τον προτεινόμενο οδοντίατρο.
   • Κάλυψη μελών οικογένειας. Εάν έχετε οικογένεια, πρέπει να επιλέξετε ένα οικογενειακό σχέδιο. Ρωτήστε πώς γίνονται οι διάφοροι περιορισμοί (σε έκπτωση, μηνιαία πληρωμή κ.λπ.) για τα μέλη της οικογένειας ξεχωριστά ή γενικά. Εάν έχετε παιδί, ρωτήστε πώς καλύπτονται η φθορίωση, τα στεγανωτικά και τα σιδεράκια.
   • Τα έγγραφα. Σχεδόν όλοι οι ασφαλιστές θα ζητήσουν από εσάς και τον οδοντίατρό σας να συμπληρώσετε ορισμένα χαρτιά όταν ζητούν κάλυψη. Εάν δεν θέλετε να αφιερώσετε πολύ χρόνο στη διαδικασία συμπλήρωσης της τεκμηρίωσης, μάθετε περισσότερα σχετικά.

Συμβουλές

• Το φθηνό δεν σημαίνει πάντα φθηνό. Θυμηθείτε ότι η χαμηλότερη τιμή δεν είναι πάντα η καλύτερη τιμή. Ποτέ μην επιλέγετε τη χαμηλότερη τιμή χωρίς να διαβάσετε όλες τις πτυχές που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο.
• Μελλοντικό σχέδιο 2. Εάν έχετε πολλά οδοντικά προβλήματα, περιμένετε να επιδεινωθούν καθώς μεγαλώνετε. Βιαστείτε να επιλέξετε μια καλή ασφάλιση που να καλύπτει όλες τις πιθανές περιπτώσεις και οδοντοστοιχίες.
• Μελλοντικό σχέδιο 1. Τα παιδιά μπορεί να χρειάζονται κάποιο είδος ορθοδοντικής θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει το σωστό πρόγραμμα ασφάλισης πριν χρειαστεί να το χρησιμοποιήσετε.

Προειδοποιήσεις

• Μην ξεκινήσετε οποιεσδήποτε ειδικές οδοντιατρικές διαδικασίες χωρίς να ελέγξετε εάν το καλύπτει η ασφάλειά σας. Μη διστάσετε να καλέσετε και να διευκρινίσετε.
• Οι οδοντιατρικές διαδικασίες που καλύπτονται από την ασφάλιση θα διαφέρουν ανάλογα με την ασφάλιση, αλλά υπάρχει ένας γενικός κανόνας ότι η ασφάλιση δεν καλύπτει τις αισθητικές οδοντιατρικές διαδικασίες.