Περιεχόμενο

• Για να πας
• Μέρος 1 από 3: Αναγνώριση των πρώιμων συμπτωμάτων της αρθρίτιδας
• Μέρος 2 από 3: Αναγνώριση συμπτωμάτων προχωρημένης αρθρίτιδας
• Μέρος 3 από 3: Διάκριση των κύριων τύπων αρθρίτιδας
• Συμβουλές
• Προειδοποίηση

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η αρθρίτιδα είναι μια πολύ κοινή πάθηση. Συνήθως προκαλεί πρήξιμο ή ευαισθησία σε μία ή περισσότερες από τις αρθρώσεις, μαζί με πόνο και δυσκαμψία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας, αλλά η έρευνα έχει δείξει ότι οι δύο πιο κοινές μορφές είναι η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA). Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται όταν ο χόνδρος στις αρθρώσεις διαβρώνεται, ενώ η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια. Δεδομένου ότι η αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική θεραπεία μόλις αναγνωρίσετε τα συμπτώματα. Η θεραπεία είναι πιο πιθανό να ελέγξει την κατάσταση.

Για να πας

Μέρος 1 από 3: Αναγνώριση των πρώιμων συμπτωμάτων της αρθρίτιδας

1. Προσέξτε για τυχόν πόνο στις αρθρώσεις. Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι το πιο κοινό σύμπτωμα όλων των τύπων αρθρίτιδας. Μπορεί να παρατηρήσετε πόνο μετά από άσκηση ή βαριά χρήση των αρθρώσεων, όπως συμβαίνει με την αρθρίτιδα "φθοράς" (ΟΑ) ή το πρωί όταν σηκωθείτε και μετά από περιόδους ανάπαυσης, κάτι που είναι πιο χαρακτηριστικό της ΡΑ.
   • Ο αρθριτικός πόνος συνήθως περιγράφεται ως θαμπός, επώδυνος ή / και παλμός. Οι πιο καταστροφικές μορφές αρθρίτιδας μπορούν επίσης να προκαλέσουν έντονο πόνο.
   • Ο αρθριτικός πόνος αρχίζει συνήθως ήπιος και στη συνέχεια σταδιακά χειροτερεύει. Τα επίπεδα πόνου στην ΟΑ σταδιακά επιδεινώνονται, ενώ ορισμένοι πραγματικά φλεγμονώδεις τύποι (όπως οι προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας) ξαφνικά γίνονται πολύ επώδυνοι.
2. Προσέξτε για πρήξιμο και ερυθρότητα των αρθρώσεων. Αν και ο όρος αρθρίτιδα σημαίνει κυριολεκτικά φλεγμονή στις αρθρώσεις, ορισμένοι τύποι περιλαμβάνουν πολύ περισσότερο πρήξιμο από άλλους. Γενικά, η φθορά της ΟΑ δεν οδηγεί σε μεγάλο πρήξιμο ή ερυθρότητα. Η RA, από την άλλη πλευρά, σχετίζεται με πολύ πρήξιμο και ερυθρότητα, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει τους ιστούς της κάψουλας των αρθρώσεων (αρθρική μεμβράνη). Η ουρική αρθρίτιδα συνοδεύεται επίσης συχνά από πολλή φλεγμονή λόγω της εναπόθεσης αιχμηρών κρυστάλλων ουρικού οξέος μέσα στις κάψουλες των αρθρώσεων, ειδικά του μεγάλου δακτύλου.
   • Η ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) είναι μια μορφή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τις αρθρώσεις, οπότε ταξινομείται ως αυτοάνοση ασθένεια και το οίδημα και η ερυθρότητα είναι πιο εμφανή.
   • Η RA προκαλεί όχι μόνο σοβαρή φλεγμονή στις προσβεβλημένες αρθρώσεις (συνήθως των χεριών και των καρπών), αλλά και (ή λιγότερο σοβαρή) σε όλο το σώμα.
   • Η αδυναμία αφαίρεσης ενός δακτυλίου από το δάχτυλο είναι ένα σημάδι πρήξιμο στις αρθρώσεις των χεριών.
3. Δώστε προσοχή στην ακαμψία των αρθρώσεων. Η δυσκαμψία είναι ένα άλλο κοινό πρώιμο σημάδι σχεδόν όλων των τύπων αρθρίτιδας. Είναι η αδυναμία της ελεύθερης κίνησης των αρθρώσεων λόγω πόνου, πρήξιμο ή / και κάποιο βαθμό καταστροφής των αρθρώσεων. Μαζί με την ακαμψία, μπορεί επίσης να αισθανθείτε ή να ακούσετε ρωγμές όταν οι αρθρώσεις σας κινούνται μετά από περιόδους αδράνειας, ειδικά στην περίπτωση της ΟΑ.
   • Κατ 'αρχήν, η δυσκαμψία συνήθως δεν οδηγεί σε μειωμένο εύρος κίνησης, αλλά είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει πρόβλημα στην άρθρωση που είναι πιθανό να επιδεινωθεί.
   • Η δυσκαμψία και άλλα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μόνο στη μία πλευρά του σώματος στην ΟΑ και στην ουρική αρθρίτιδα, ενώ και οι δύο πλευρές συνήθως εμπλέκονται σε αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η ΡΑ και η ΨΑ.
   • Η δυσκαμψία είναι συνήθως χειρότερη το πρωί με ΡΑ και ΨΑ, αλλά στο τέλος της ημέρας με ΟΑ.
4. Προσέξτε για ασυνήθιστη κόπωση. Η κόπωση (ακραία κόπωση) μπορεί να είναι ένα άλλο πρώιμο σημάδι ορισμένων τύπων αρθρίτιδας, αλλά όχι όλων. Οι αυτοάνοσοι τύποι (RA και PsA) τείνουν να προκαλούν φλεγμονή και άλλα προβλήματα σε όλο το σώμα, όχι μόνο μεμονωμένες αρθρώσεις. Ως εκ τούτου, το σώμα κουράζεται και εξαντλείται από την προσπάθεια καταπολέμησης κάθε φλεγμονής. Η χρόνια κόπωση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα συναισθήματα, τη διάθεση, τη σεξουαλική ορμή, την προσοχή, τη δημιουργικότητα και την παραγωγικότητα.
   • Η κόπωση από RA και PsA μπορεί επίσης να σχετίζεται με κακή όρεξη και απώλεια βάρους.
   • Άλλοι τύποι αρθρίτιδας, όπως η ΟΑ, μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια κόπωση εάν ο πόνος στις αρθρώσεις είναι αρκετά σοβαρός ώστε να επηρεάσει σημαντικά τον τρόπο ύπνου και διατροφής σας.

Μέρος 2 από 3: Αναγνώριση συμπτωμάτων προχωρημένης αρθρίτιδας

1. Σημειώστε ένα μειωμένο εύρος κίνησης. Καθώς ο πόνος, η φλεγμονή, η δυσκαμψία ή / και η βλάβη στις αρθρώσεις αυξάνονται, αρχίζετε τελικά να χάνετε την ικανότητα να τις μετακινείτε κανονικά. Ως εκ τούτου, το μειωμένο εύρος κίνησης (περιορισμένη κίνηση) είναι ένα κοινό σημάδι προχωρημένης αρθρίτιδας και μία από τις κύριες αιτίες της αναπηρίας. Μπορεί να μην μπορείτε να λυγίσετε τόσο μακριά ή να μην είστε τόσο ευέλικτοι όσο κάποτε.
   • Η μείωση του εύρους κίνησης είναι αργή και σταδιακή στην ΟΑ, λόγω της φθοράς του χόνδρου που τελικά έρχεται σε επαφή με τα οστά και ως μορφή οστών προεξοχών (οστεοφύτων).
   • Με RA και PsA, το εύρος κίνησης εξαρτάται συχνά από τον βαθμό οίδημα των αρθρώσεων, ο οποίος μπορεί να έρθει και να φύγει. Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, τα RA και PsA καταστρέφουν τον χόνδρο και περιορίζουν σοβαρά την κίνηση των αρθρώσεων.
   • Η σηπτική αρθρίτιδα προκαλείται από λοίμωξη στην άρθρωση και χαρακτηρίζεται από ξαφνικό, σοβαρό πόνο και δυσκολία στη χρήση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Αυτός ο τύπος λοίμωξης μπορεί να καταστρέψει μια άρθρωση γρήγορα - μέσα σε λίγες εβδομάδες.
2. Προσέξτε για ξαφνική αδυναμία. Η αδυναμία εμφανίζεται μαζί με προοδευτικό πόνο και μειωμένο εύρος κίνησης στις αρθρώσεις. Η αδυναμία μπορεί να οφείλεται περισσότερο στην προσπάθεια πρόληψης του πόνου ή στην καταστροφή της ακεραιότητας της άρθρωσης. Επιπλέον, η έλλειψη άσκησης (όπως σε ασθενείς με αρθρίτιδα) οδηγεί σε απώλεια μυϊκού ιστού, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια δύναμης. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να σηκώσετε ή να περπατήσετε όσο θα μπορούσατε ποτέ. Η δύναμη της λαβής και η χειραψία σας μπορεί να μην είναι πλέον τόσο δυνατά.
   • Η μυϊκή ατροφία (συρρίκνωση και απώλεια δύναμης) εμφανίζεται συχνά στους μύες που περιβάλλουν αρθριτικές αρθρώσεις.
   • Οι αδύναμοι μύες και οι αρθρώσεις αισθάνονται ασταθείς και συνήθως κουνιέται ή ανακινείται λίγο όταν τεθούν υπό μεγαλύτερη πίεση.
   • Η προοδευτική αδυναμία συνοδεύεται από απώλεια επιδεξιότητας, επιδεξιότητας και συντονισμού. Η αρθρίτιδα στα χέρια σας μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε αδέξια και να ρίχνετε συχνά πράγματα.
3. Προσέξτε για τυχόν παραμορφώσεις των αρθρώσεων. Η κοινή παραμόρφωση ή παραμόρφωση τελικά εμφανίζεται σε όλες τις μορφές αρθρίτιδας, αν και μπορεί να αναπτυχθεί πιο γρήγορα και να γίνει πιο αισθητή σε ορισμένες μορφές. Η RA είναι διαβόητη για σοβαρή παραμόρφωση στα χέρια και τα πόδια των αρθρώσεων, καθώς η φλεγμονή οδηγεί σε διάβρωση του χόνδρου και των οστών, καθώς και χαλάρωση των συνδέσμων. Μακροπρόθεσμα, η RA είναι πιο καταστροφική από σχεδόν όλους τους άλλους τύπους και επηρεάζει περισσότερο τους ανθρώπους.
   • Η ΟΑ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παραμόρφωση των αρθρώσεων, αλλά όχι στις ακραίες ανωμαλίες που χαρακτηρίζουν την RA.
   • Εάν παρατηρήσετε εξογκώματα (οζίδια) (μεγάλα, τρυφερά χτυπήματα) κοντά στις αρθρώσεις σας, είναι πιθανότατα ένα σημάδι RA. Οζίδια εμφανίζονται στο 20-30% των περιπτώσεων RA, συνήθως στα χέρια, τα πόδια, τους αγκώνες και τα γόνατα.
4. Προσέξτε για αλλαγές στο δέρμα. Ένα άλλο σημάδι της αρθρίτιδας αργού σταδίου έχει να κάνει με τις αλλαγές του δέρματος. Εκτός από τα πιθανά εξογκώματα, η RA και η ΨΑ προκαλούν συχνά χαρακτηριστικές αλλαγές στην υφή και το χρώμα του δέρματος, τόσο κοντά σε επώδυνες αρθρώσεις όσο και σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος. Η RA τείνει να κάνει το δέρμα να φαίνεται πιο κόκκινο, κυρίως λόγω του πρηξίματος των μικρών αιμοφόρων αγγείων κάτω από την επιφάνεια του δέρματος (που ονομάζεται αγγειίτιδα).
   • Αντίθετα, το PsA συνδέεται συνήθως με την ψωρίαση, το σχηματισμό παχιών, ασημένιων ζυγών και φαγούρα, ξηρά, κόκκινα μπαλώματα.
   • Οι προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας συνοδεύονται συνήθως από φλοιώδεις σχηματισμούς στο δέρμα κοντά στην επώδυνη άρθρωση.
   • Όλοι οι τύποι αρθρίτιδας που συνεπάγονται σημαντική διόγκωση και φλεγμονή αυξάνουν τη θερμότητα κάτω από το δέρμα και μπορούν να της δώσουν μια δερματική αίσθηση και εμφάνιση.

Μέρος 3 από 3: Διάκριση των κύριων τύπων αρθρίτιδας

1. Καταλάβετε τι είναι η ΟΑ. Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας και προκαλείται από τη σταδιακή φθορά των αρθρώσεων λόγω υπερβολικής χρήσης, παχυσαρκίας και / ή τραυματισμών στις αρθρώσεις. Η ΟΑ δεν σχετίζεται με πολλή φλεγμονή και μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί χάνοντας βάρος, εναλλασσόμενες δραστηριότητες / ασκήσεις, ευγενικό στις αρθρώσεις και προσαρμόζοντας τη διατροφή σας (λιγότερη ζάχαρη και συντηρητικά, περισσότερο νερό και φρέσκα προϊόντα).
   • Η ΟΑ επηρεάζει συνήθως αρθρώσεις που φέρουν βάρος, όπως τα γόνατα, τους γοφούς και τη σπονδυλική στήλη, αν και η ΟΑ είναι επίσης συχνή στα χέρια.
   • Η ΟΑ διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση και ακτινογραφίες. Η φθορά του χόνδρου και η ανάπτυξη μικρών οστών είναι χαρακτηριστικά της ΟΑ στις ακτίνες Χ.
   • Η θεραπεία για την ΟΑ περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως η ιβουπροφαίνη ή τα ανακουφιστικά του πόνου όπως η ακεταμινοφαίνη.
2. Μάθετε για την RA. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) δεν είναι τόσο συχνή όσο η ΟΑ, αλλά έχει γίνει κάπως πιο συχνή τις τελευταίες δεκαετίες. Αυτό που προκαλεί είναι λίγο μυστήριο, αλλά έχει υποτεθεί ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπερδεύεται και κατά λάθος προσβάλλει ιστούς και άλλα μέρη του σώματος - περιγράφεται επίσης ως υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα. Η RA χαρακτηρίζεται από πολλή φλεγμονή και πόνο που μπορεί να έρθει και να φύγει.
   • Η RA επηρεάζει συνήθως το σώμα διμερώς - τις ίδιες αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος ταυτόχρονα.
   • Η RA φαίνεται να έχει περισσότερο γενετικό δεσμό, οπότε αν οι στενοί συγγενείς σας το έχουν, είναι πολύ πιο πιθανό να τον αναπτύξετε.
   • Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν RA από τους άνδρες.
   • Σε αντίθεση με την ΟΑ, τα παιδιά μπορεί να επηρεαστούν από RA - που ονομάζεται νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα ή JIA.
   • Η RA διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση, ακτινογραφίες και εξέταση αίματος. Η φλεγμονή και η παραμόρφωση των αρθρώσεων είναι χαρακτηριστικά της RA σε ακτίνες Χ. Μεταξύ 70-80% των ατόμων με RA εξετάζουν θετικά για ένα δείκτη στο αίμα τους που ονομάζεται "ρευματοειδής παράγοντας".
   • Η θεραπεία για RA περιλαμβάνει τη λήψη ισχυρών ΜΣΑΦ, καθώς και αντι-ρευματικών φαρμάκων που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) και τροποποιητών βιολογικής απόκρισης (βιολογικά).
3. Μην συγχέετε την ουρική αρθρίτιδα με ΟΑ ή RA. Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα από μια διατροφή πλούσια σε πουρίνη. Υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος κατακρημνίζουν τελικά στο αίμα, σχηματίζοντας αιχμηρούς κρυστάλλους, που εναποτίθενται μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις. Οι αιχμηροί κρύσταλλοι προκαλούν γρήγορα πολλή φλεγμονή και έντονο πόνο, συνήθως στο μεγάλο δάκτυλο, αλλά και σε άλλες αρθρώσεις των ποδιών, των χεριών και των άκρων. Οι επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας είναι συνήθως βραχύβιες (μερικές ημέρες), αλλά μπορούν να επαναληφθούν τακτικά.
   • Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορούν να σχηματίσουν τραγανά εξογκώματα ή οζίδια που ονομάζονται tophi γύρω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις, που μερικές φορές μοιάζουν με RA.
   • Τροφές πλούσιες σε πουρίνες περιλαμβάνουν κρέατα οργάνων (συκώτι, νεφρά), μπέικον, οστρακοειδή, σαρδέλες, αντσούγιες, κοτόπουλο και σάλτσα. Η υπερβολική ποσότητα μπύρας και κόκκινου κρασιού μπορεί επίσης να προκαλέσει επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας.
   • Η ουρική αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση, ιστορικό διατροφής, ακτινογραφίες και εξέταση αίματος. Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα έχουν υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα τους (που ονομάζεται υπερουριχαιμία).
   • Η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας επικεντρώνεται στη βραχυπρόθεσμη χρήση ΜΣΑΦ ή κορτικοστεροειδών, καθώς και στην κολχικίνη (Colcrys). Η μακροπρόθεσμη πρόληψη βασίζεται σε διατροφικές αλλαγές.

Συμβουλές

• Περιστασιακά, οι φλεγμονώδεις αρθρώσεις θα αισθάνονται ζεστοί λόγω της συσσώρευσης υγρού.
• Είναι πιθανό να πάσχετε από διάφορους τύπους αρθρίτιδας ταυτόχρονα.
• Ένα υγιές σωματικό βάρος έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας.
• Η προστασία των αρθρώσεων από τραυματισμό ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας (οστεοαρθρίτιδα).

Προειδοποίηση

• Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αρθρίτιδα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση και τα φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες μπορούν να αλλάξουν την πορεία ορισμένων μορφών (όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα).