Περιεχόμενο

• Για να πας
• Μέρος 1 από 3: Πρόληψη της φυματίωσης
• Μέρος 2 από 3: Διάγνωση και θεραπεία της φυματίωσης
• Μέρος 3 από 3: Πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης
• Προειδοποιήσεις

Η φυματίωση, ή η φυματίωση, είναι μια ασθένεια (συνήθως των πνευμόνων) που μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί μέσω του αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο μιλάει, γελάει ή βήχει. Παρόλο που η φυματίωση είναι σπάνια και θεραπεύσιμη στις ανεπτυγμένες χώρες, σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της φυματίωσης - ειδικά εάν έχετε ήδη δοκιμαστεί θετικά για λανθάνουσα φυματίωση, μια ανενεργή μορφή φυματίωσης όπου μολύνεται περίπου το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού .

Για να πας

Μέρος 1 από 3: Πρόληψη της φυματίωσης

1. Αποφύγετε την έκθεση σε άτομα με ενεργό φυματίωση. Φυσικά, η πιο σημαντική προφύλαξη που μπορείτε να πάρετε είναι να αποφύγετε την έκθεση σε άτομα με ενεργό φυματίωση. Η ενεργός φυματίωση είναι εξαιρετικά μεταδοτική - ειδικά αν έχετε ήδη δοκιμαστεί θετικά για λανθάνουσα φυματίωση. Για να είμαστε ακόμη πιο συγκεκριμένοι:
   • Μην περνάτε πολύ χρόνο με άτομα με ενεργή λοίμωξη από φυματίωση - ειδικά εάν έχουν λιγότερες από δύο εβδομάδες θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην περνάτε χρόνο με ασθενείς με φυματίωση σε ζεστές, βουλωμένη περιοχές.
   • Εάν πρέπει πραγματικά να αντιμετωπίσετε ασθενείς με φυματίωση, για παράδειγμα εάν εργάζεστε σε νοσοκομείο όπου αντιμετωπίζεται η φυματίωση, θα πρέπει να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις. Για παράδειγμα, φορέστε ένα μάστερ προσώπου, ώστε να μην μπορείτε να εισπνεύσετε τα βακτήρια της φυματίωσης.
   • Εάν ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας έχει ενεργό φυματίωση, βοηθήστε τους να απαλλαγούν από την ασθένεια. Περιορίστε τον κίνδυνο σας διασφαλίζοντας ότι ακολουθείτε προσεκτικά τις ακόλουθες οδηγίες θεραπείας.
2. Μάθετε αν ανήκετε στην ομάδα κινδύνου. Ορισμένες ομάδες ανθρώπων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης φυματίωσης από άλλες. Εάν ανήκετε σε μία από αυτές τις ομάδες, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με την έκθεση σε φυματίωση. Μερικές από τις κύριες ομάδες κινδύνου είναι:
   • Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως άτομα με HIV ή AIDS.
   • Άτομα που ζουν με ή φροντίζουν κάποιον με ενεργό φυματίωση, όπως μέλος της οικογένειας ή γιατρό / νοσοκόμα.
   • Άτομα που ζουν σε έναν πολυσύχναστο, κλειστό χώρο, όπως φυλακή, γηροκομείο ή άστεγοι.
   • Άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών ή που δεν έχουν πλέον (επαρκή) πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη.
   • Άτομα που ζουν ή ταξιδεύουν σε χώρες όπου η ενεργός φυματίωση είναι συχνή, όπως χώρες στη Λατινική Αμερική, την Αφρική και περιοχές της Ασίας.
3. Ζήστε υγιείς. Τα άτομα με κακή υγεία είναι πιο ευαίσθητα στα βακτήρια της φυματίωσης επειδή η αντίστασή τους είναι χαμηλότερη από αυτήν των υγιών ανθρώπων. Είναι επομένως σημαντικό να διατηρηθεί ένας τρόπος ζωής που να είναι όσο πιο υγιεινός γίνεται.
   • Τρώτε πολλά λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχο κρέας. Αποφύγετε λιπαρά, ζαχαρούχα και μεταποιημένα τρόφιμα.
   • Άσκηση τακτικά - τουλάχιστον τρεις ή τέσσερις φορές την εβδομάδα. Προσπαθήστε να προσθέσετε μια καλή καρδιακή ρουτίνα στο πρόγραμμά σας, όπως τρέξιμο, κολύμπι ή κωπηλασία.
   • Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, μην παίρνετε ναρκωτικά ή καπνίζετε.
   • Βεβαιωθείτε ότι έχετε έναν καλό ύπνο, ιδανικά μεταξύ επτά και οκτώ ωρών τη νύχτα.
   • Φροντίστε τον εαυτό σας και προσπαθήστε να περάσετε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα.
4. Εμβολιαστείτε με το εμβόλιο BCG για την πρόληψη της φυματίωσης. Το BCG (Bacille Calmette-Guerin) Το εμβόλιο χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες για να σταματήσει η εξάπλωση της φυματίωσης, ειδικά μεταξύ των παιδιών. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ωστόσο, το εμβόλιο δεν χορηγείται συχνά επειδή το ποσοστό μόλυνσης είναι πολύ χαμηλό εκεί και η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, επομένως, δεν προτείνουν το εμβόλιο ως ρουτίνα ανοσοποίηση. Στην πραγματικότητα, συνιστούν το εμβόλιο BCG μόνο στους πολίτες των ΗΠΑ στις ακόλουθες περιπτώσεις:
   • Εάν ένα παιδί έχει δοκιμαστεί αρνητικά για φυματίωση, αλλά παραμένει εκτεθειμένο στην ασθένεια - και ειδικά στελέχη της νόσου που είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.
   • Όταν ένας επαγγελματίας υγείας εκτίθεται συνεχώς σε φυματίωση - ειδικά στελέχη που είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.
   • Πριν ταξιδέψετε σε άλλη χώρα όπου επικρατεί φυματίωση.

Μέρος 2 από 3: Διάγνωση και θεραπεία της φυματίωσης

1. Κλείστε ραντεβού για μια δοκιμή φυματίωσης εάν έχετε έρθει σε επαφή με κάποιον με φυματίωση. Εάν έχετε πρόσφατα έρθει σε επαφή με κάποιον με ενεργό φυματίωση και υπάρχει λόγος να πιστεύετε ότι έχετε προσβληθεί από τα βακτήρια, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να δοκιμαστείτε για φυματίωση με δύο τρόπους:
   • Μια δοκιμή δέρματος: Στη λεγόμενη δοκιμή Mantoux, ένα διάλυμα πρωτεΐνης εγχέεται στον βραχίονα, εντός οκτώ εβδομάδων από την επαφή με το μολυσμένο άτομο. Ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει στο γιατρό δύο ή τρία μετά την εξέταση για να ελέγξει την δερματική αντίδραση.
   • Μια εξέταση αίματος: Παρόλο που οι εξετάσεις αίματος δεν λαμβάνονται τόσο συχνά όσο και οι δερματικές εξετάσεις, αυτή η εξέταση απαιτεί από εσάς να επισκεφθείτε το γιατρό μόνο μία φορά. Το τεστ είναι επίσης λιγότερο πιθανό να παρερμηνευθεί από τον ιατρό. Τα άτομα που έχουν λάβει το εμβόλιο BCG θα πρέπει να επιλέξουν αυτήν την επιλογή, καθώς το εμβόλιο μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια της δοκιμής δέρματος.
   • Εάν το τεστ είναι θετικό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε επιπλέον δοκιμές. Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να καθορίσουν εάν έχετε λανθάνουσα φυματίωση (που δεν είναι μεταδοτική) ή ενεργή φυματίωση για να μπορέσετε να συνεχίσετε τη θεραπεία. Για να προσδιοριστεί αυτό, μπορεί να γίνει ακτινογραφία των πνευμόνων ή μικροσκοπική εξέταση βλέννας, ούρων ή ιστού.
2. Ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία για λανθάνουσα φυματίωση. Εάν έχετε θετικό τεστ για λανθάνουσα φυματίωση, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας για το καλύτερο σχέδιο θεραπείας.
   • Αν και δεν θα αισθανθείτε άρρωστος με λανθάνουσα φυματίωση, ούτε είναι μεταδοτική, πιθανότατα θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Ο γιατρός το κάνει για να σκοτώσει τους ανενεργούς βακίλους της φυματίωσης και να αποτρέψει την πρόοδο της φυματίωσης σε ενεργό ασθένεια.
   • Υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται συνήθως: 1) Πάρτε ισονιαζίδη καθημερινά ή δύο φορές την εβδομάδα για έξι ή εννέα μήνες. 2) Λαμβάνετε ριφαμπίνη καθημερινά για τέσσερις μήνες.
3. Ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία για ενεργό φυματίωση. Εάν έχετε θετική δοκιμή για ενεργό φυματίωση, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
   • Τα συμπτώματα της ενεργού φυματίωσης περιλαμβάνουν πυρετό, βήχα, απώλεια βάρους, κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη και απώλεια όρεξης.
   • Σήμερα, η ενεργός φυματίωση μπορεί να αντιμετωπιστεί άριστα με συνδυασμό αντιβιοτικών. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό - συνήθως μεταξύ έξι και 12 μηνών.
   • Οι πιο κοινές θεραπείες για ενεργό φυματίωση περιλαμβάνουν ισονιαζίδη, ριφαμπίνη, αιθαμβουτόλη και πυραζιναμίδη. Με ενεργό φυματίωση, πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε έναν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων - ειδικά εάν αντιμετωπίζετε ένα ιδιαίτερα ανθεκτικό στέλεχος.
   • Εάν ακολουθήσετε ακριβώς το πρόγραμμα θεραπείας σας, θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα σε λίγες εβδομάδες. Επίσης, η φυματίωση σας δεν θα είναι πλέον μεταδοτική. Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας να ολοκληρωθεί η πορεία των αντιβιοτικών. Εάν δεν το κάνετε, η φυματίωση θα παραμείνει στο σώμα σας και μπορεί να γίνει ακόμη πιο ανθεκτική στα αντιβιοτικά.

Μέρος 3 από 3: Πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης

1. Μένω σπίτι. Εάν έχετε ενεργό φυματίωση, θα πρέπει να λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε τη μετάδοση της νόσου σε άλλους. Θα χρειαστεί να μείνετε σπίτι από το σχολείο ή να εργαστείτε για μερικές εβδομάδες μετά τη διάγνωση. Δεν πρέπει επίσης να κοιμάστε με άλλα άτομα ή να περνάτε πολύ καιρό σε δωμάτια με άλλα άτομα.
2. Αερίστε το δωμάτιο. Η φυματίωση εξαπλώνεται πιο εύκολα σε κλειστά δωμάτια με στάσιμο αέρα. Είναι επομένως σημαντικό να ανοίξετε παράθυρα και πόρτες για να αφήσετε καθαρό αέρα και μολυσμένο αέρα.
3. Καλύψτε το στόμα. Ακριβώς όπως όταν έχετε κρυολόγημα, πρέπει να σκεφτείτε το στόμα σας όταν βήχετε, φτερνίζετε ή ακόμα και γελάτε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χέρι σας για αυτό, αλλά προτιμάτε έναν ιστό.
4. Φορέστε μάσκα προσώπου. Εάν πρέπει να είστε γύρω από άλλους ανθρώπους, είναι συνετό να φοράτε μάσκα προσώπου που καλύπτει το στόμα και τη μύτη σας. Κάντε το τουλάχιστον για τις τρεις πρώτες εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μεταφοράς βακτηρίων σε κάποιον άλλο.
5. Ολοκληρώστε την πορεία της φαρμακευτικής αγωγής. Είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η πορεία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό - ανεξάρτητα από το ποια φάρμακα είναι. Εάν δεν το κάνετε, αφήνετε τα βακτήρια της φυματίωσης να μεταλλαχθούν, καθιστώντας τα βακτήρια πιο ανθεκτικά στα φάρμακα και συνεπώς πιο θανατηφόρα. Η ολοκλήρωση του μαθήματος δεν είναι μόνο η ασφαλέστερη επιλογή για εσάς, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω σας.

Προειδοποιήσεις

• Άτομα που είχαν μεταμοσχεύσει όργανα, έχουν μολυνθεί με HIV ή που διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών για άλλους λόγους, δεν μπορούν να λάβουν θεραπεία για LTBI (λοίμωξη λανθάνουσας φυματίωσης).
• Το εμβόλιο BCG πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες, σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα ή σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα θα μπορούσε να τεθεί σε κίνδυνο. Δεν έχει πραγματοποιηθεί ακόμη αρκετή έρευνα σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου BCG στην ανάπτυξη εμβρύων.