Περιεχόμενο

• Βήματα
• Μέρος 1 από 2: Αφαίρεση του καθετήρα
• Μέρος 2 από 2: Επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης
• Συμβουλές

Ένας περιφερειακά εισαγόμενος κεντρικός φλεβικός καθετήρας (PICC) είναι ένας τύπος καθετήρα που συνήθως εισάγεται στον πήχη. Καθώς ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία, ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει πότε πρέπει να αφαιρεθεί ο καθετήρας. Η αφαίρεση καθετήρα PICC είναι μια γρήγορη διαδικασία που μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικευμένο γιατρό ή νοσοκόμα.

Βήματα

Μέρος 1 από 2: Αφαίρεση του καθετήρα

1. 1 Θυμηθείτε, μόνο εκπαιδευμένοι νοσηλευτές και γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν τον καθετήρα PICC. Να γνωρίζετε ότι μόνο οι γιατροί ή οι νοσηλευτές που έχουν εκπαιδευτεί ειδικά στη φροντίδα των ασθενών μπορούν να αφαιρέσουν έναν περιφερειακά εισαγόμενο κεντρικό φλεβικό καθετήρα (PICC). Διαφορετικά, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές ή λοίμωξη.
   • Επομένως, θα πρέπει να ακολουθείτε αυτές τις οδηγίες μόνο εάν είστε γιατρός ή νοσοκόμα. Οι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το άρθρο μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.
2. 2 Πλύνε τα χέρια σου. Πριν προχωρήσετε στη διαδικασία ή αγγίξετε οποιοδήποτε υλικό απαιτείται για την αφαίρεση του καθετήρα PICC, πλύνετε τα χέρια σας καλά με αντιβακτηριακό σαπούνι και φορέστε ένα νέο ζευγάρι αποστειρωμένα γάντια.Αυτό μειώνει τις πιθανότητες του ασθενούς να μολυνθεί.
3. 3 Πάρτε όλα όσα χρειάζεστε για να αφαιρέσετε τον καθετήρα. Πριν αφαιρέσετε τον καθετήρα PICC, προετοιμάστε όλα τα υλικά που θα χρησιμοποιηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, έτσι ώστε να είναι στα χέρια σας.
   • Αυτά τα υλικά περιλαμβάνουν: ένα ζευγάρι αποστειρωμένο ψαλίδι, έναν επίδεσμο που αναπνέει, ένα νυστέρι για την αφαίρεση των ραμμάτων, ένα στείρο επίδεσμο και μπατονέτες βουτηγμένες σε ιώδιο.
   • Τοποθετήστε όλα αυτά τα υλικά στη σειρά κοντά στο κρεβάτι του ασθενούς πριν από τη διαδικασία για εύκολη ανάκτηση.
4. 4 Εξηγήστε στον ασθενή πώς θα προχωρήσει η διαδικασία αφαίρεσης του καθετήρα PICC. Εξηγήστε τη διαδικασία αφαίρεσης του καθετήρα PICC στον ασθενή προκειμένου να δημιουργηθεί μια σχέση εμπιστοσύνης και συνεργασίας με τον ασθενή. Να είστε έτοιμοι να απαντήσετε σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να σας κάνει ο ασθενής σχετικά με τη διαδικασία.
5. 5 Τοποθετήστε τον ασθενή στην επιθυμητή θέση. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ζητήστε από τον ασθενή να πάρει τη σωστή θέση. Θα πρέπει να ξαπλώνει ανάσκελα, με το πρόσωπο ψηλά, τα χέρια και τα πόδια πρέπει να βρίσκονται στο κρεβάτι. Αυτό ονομάζεται ξαπλωμένη θέση.
   • Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ένα καθαρό κρεβάτι με φρέσκα σεντόνια. Αυτό θα κάνει τον ασθενή πιο άνετο και θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
6. 6 Περιποιηθείτε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα. Πάρτε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με ιώδιο και σκουπίστε την περιοχή γύρω από τον καθετήρα PICC. Εργαστείτε το δέρμα μακριά από τον καθετήρα στις πιο μακρινές περιοχές του δέρματος.
   • Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα καθώς θα αφαιρέσετε τυχόν βακτήρια από την επιφάνεια του δέρματός σας, μειώνοντας έτσι τις πιθανότητες μόλυνσης.
   • Αφού αντιμετωπίσετε το δέρμα σας, αποσυνδέστε το σετ έγχυσης και προετοιμάστε ένα επίδεσμο, ώστε να μπορείτε να εφαρμόσετε ένα επίδεσμο αμέσως μετά τη διαδικασία.
7. 7 Αφαιρέστε τον καθετήρα. Χρησιμοποιώντας νυστέρι ραφής, κόψτε και αφαιρέστε προσεκτικά το νήμα που κρατά τον καθετήρα PICC. Ζητήστε από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του και, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας το κυρίαρχο χέρι σας, τραβήξτε αργά τον καθετήρα προς την αντίθετη κατεύθυνση της εισαγωγής. Μην ασκείτε άμεση πίεση στο σημείο του καθετήρα.
   • Αφού αφαιρέσετε τον καθετήρα, καλύψτε αμέσως το σημείο εισαγωγής με αποστειρωμένη γάζα και κρατήστε το στη θέση του με μικρή πίεση.
   • Ζητήστε από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του ενώ εσείς επιδέσμευτε την πληγή με έναν αεροστεγή επίδεσμο. Μόλις γίνει αυτό, αφήστε τον ασθενή να αναπνεύσει κανονικά και επιστρέψτε σε μια άνετη θέση.
8. 8 Παρατηρήστε την κατάσταση του ασθενούς για τις επόμενες 24-48 ώρες. Μετά την αφαίρεση του καθετήρα PICC, παρακολουθείτε τον ασθενή για 24-48 ώρες. Προσέξτε για τυχόν σημάδια μόλυνσης, όπως πυρετό. Επιπλέον, προσέξτε για αιμορραγία και επίσης παρατηρήστε εάν ο ασθενής έχει προβλήματα αναπνοής.
   • Ο επίδεσμος δεν πρέπει να αφαιρεθεί για 24-72 ώρες, ανάλογα με το χρονικό διάστημα που ο ασθενής είχε τον καθετήρα.

Μέρος 2 από 2: Επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης

1. 1 Ενημερώστε τον ασθενή για τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά την αφαίρεση του καθετήρα PICC. Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά την αφαίρεση του καθετήρα PICC. Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να γνωρίζει αυτές τις επιπλοκές πριν κάνει τη διαδικασία αφαίρεσης του καθετήρα. Πιθανές επιπλοκές:
   • Σπασμένος καθετήρας PICC. Αυτή είναι η πιο κοινή επιπλοκή της αφαίρεσης του καθετήρα PICC. Για να αποφευχθεί το σπάσιμο, ο καθετήρας πρέπει να αφαιρεθεί απαλά χωρίς να χρησιμοποιηθεί υπερβολική δύναμη.
   • Μόλυνση. Αυτή είναι μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να αντιμετωπίσει ένας ασθενής με καθετήρα PICC. Η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Επομένως, είναι χρήσιμο να ελέγχετε τακτικά τον καθετήρα PICC και να διατηρείτε τη στειρότητά του όσο το δυνατόν στενότερα.
   • Εμβολή και θραύση καθετήρα. Αυτές είναι δυνητικά σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά την αφαίρεση του καθετήρα PICC. Μπορούν να οδηγήσουν τον ασθενή σε αναίσθητο εάν ο θρόμβος αίματος φτάσει στον εγκέφαλο.
   • Οίδημα και ερυθρότητα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως επιπλοκή μετά την αφαίρεση του καθετήρα PICC. Συνήθως εμφανίζονται πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή όπου τοποθετήθηκε ο καθετήρας.
2. 2 Ενημερώστε τον ασθενή για τη σωστή δοσολογία φαρμάκων για τον πόνο. Μετά την αφαίρεση του καθετήρα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει πόνο στον ώμο. Εξαιτίας αυτού, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά ή να συστήσει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, ώστε ο ασθενής να μπορεί να ασκεί με ασφάλεια τις καθημερινές του δραστηριότητες.
   • Η ιβουπροφαίνη είναι ένα από τα πιο κοινά μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά που συνιστώνται μετά την αφαίρεση του PICC. Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει αντιπυρετικές και αναλγητικές ιδιότητες.
   • Η συνιστώμενη δόση ιβουπροφαίνης (σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων) είναι 200-400g που λαμβάνεται από το στόμα κάθε 4-6 ώρες. Συνιστάται επίσης η λήψη ιβουπροφαίνης με φαγητό ή γάλα για να αποφύγετε προβλήματα στο στομάχι.
3. 3 Ενημερώστε τον ασθενή για το ποια σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται. Φροντίστε να ενημερώσετε τον ασθενή να αποφύγει οποιαδήποτε έντονη σωματική δραστηριότητα ή σκληρή εργασία για τουλάχιστον 24 ώρες μετά την αφαίρεση του καθετήρα PICC. Για παράδειγμα, μην μετακινείτε έπιπλα, μην σηκώνετε βαριά κουτιά ή μην ασχολείστε με οποιαδήποτε δραστηριότητα που περιλαμβάνει επαναλαμβανόμενες κινήσεις χεριών ή χεριών.
4. 4 Ενημερώστε τον ασθενή για τη σωστή διατροφή. Η υγιεινή διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αποκατάστασης, οπότε αξίζει να πείτε στον ασθενή τι φαγητό πρέπει να φάει κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
   • Πρέπει να καταναλώνει πολλές τροφές πλούσιες σε σίδηρο προκειμένου να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και να δυναμώσει το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν κόκκινο κρέας, κοτόπουλο, σπανάκι, μπρόκολο, οστρακοειδή, κολοκύθα και σουσάμι, καθώς και ξηρούς καρπούς όπως φιστίκια, πεκάν, φιστίκια και αμύγδαλα.
   • Εάν ο ασθενής έχει χάσει βάρος, τότε είναι καλύτερο να τρώει smoothies και ρόφημα υψηλής θερμιδικής αξίας, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και φυσικά σάκχαρα, τα οποία θα βοηθήσουν τον ασθενή να πάρει βάρος με υγιή τρόπο.
   • Θα πρέπει να συμβουλεύετε τον ασθενή να μην τρώει τρεις φορές την ημέρα σε μεγάλες μερίδες, αλλά να τρώει πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Χάρη σε αυτό, το ενεργειακό απόθεμα στο σώμα θα είναι πάντα στο επίπεδο.

Συμβουλές

• Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης, πάρτε ένα ραντεβού από το γιατρό σας για να σταλεί η άκρη του καθετήρα στο εργαστήριο για καλλιέργεια. Αυτή η εξέταση θα επιβεβαιώσει την παρουσία λοίμωξης στον καθετήρα PICC.